Tandvleesbehandeling
Gezond tandvlees is licht van kleur, niet gezwollen, bloedt niet en is niet gevoelig bij aanraking.
Tandvleesontsteking is een bacteriële infectieziekte dat vaak onopgemerkt blijft.
Een symptoom die mensen vaak opmerken is bloeding tijdens tandenpoetsen.
Beginnende tandvleesontsteking noemen we gingivitis.
Wanneer gingivitis niet op tijd opgemerkt en behandeld wordt, verergert het naar parodontitis.
DPSI-score
Met behulp van de DPSI (Dutch Periodontal Score Index) score wordt de conditie van je tandvlees globaal weergegeven bij de intake. Hiervoor worden de volgende categorieën gebruikt:
0 → Gezond tandvlees
1 → Het tandvlees is oppervlakkig ontstoken
2 → Naast tandvleesontsteking is er ook tandsteen aanwezig
3- → Tandvlees heeft zich in mindere mate uitgebreid naar het kaakbot, zonder terugtrekking van tandvlees
3+ → Er is sprake van tandvleesontsteking met botverlies waarbij de wortel bloot ligt
4 → Uitgebreide tandvleesontsteking, tanden en kiezen kunnen los gaan staan
Bij DPSI-score 3- 3+ en 4 wordt een parodontitisbehandeling gestart.
Behandeling van gingivitis
- Plaquecheck
- Instructie van elektrisch- of handmatig poetsen
- Instructie van interdentale mondhygiëne middelen bijv. ragers, houten tandenstokers of flossdraad
- Verwijderen van tandsteen, tandplaque en aanslag
- Polijsten van tanden en kiezen
Behandeling van parodontitis
- Eerste onderzoek
Hier wordt in kaart gebracht wat de tandvlees problemen zijn en hoe groot het botverlies is. - Initiële behandeling
Het tandsteen wordt verwijderd, met name onder het tandvlees, er wordt een instructie over mondhygiëne gegeven en overhangende randen worden glad gemaakt. Dit kan meestal in 2 tot 4 behandelingen. - Tussentijdse beoordeling
Hierbij wordt de mondhygiëne gecontroleerd, indien nodig herinstructie gegeven en gebitsreiniging uitgevoerd. - Herbeoordeling
Na drie maanden wordt het onderzoek van de eerste keer opnieuw gedaan. De resultaten worden bekeken en het vervolgplan besproken. Als er restproblemen zijn, dan wordt daar een oplossing voor gezocht. Dit kan een antimicrobiële behandeling zijn of chirurgie. - Nazorg
Om de 3-4 of 6mnd wordt de mondhygiëne gecontroleerd en gebitsreiniging uitgevoerd. - Evaluatie
Na ongeveer twee jaar worden alle metingen nogmaals gedaan en het resultaat van de hele behandeling geëvalueerd.